京继委办发〔2015〕2号

各区县卫生和计划生育委员会，各有关单位：

根据原北京市卫生局《北京市继续医学教育学分审验管理办法》(京卫科教字﹝2006﹞75号)要求，北京市继续医学教育委员会办公室(以下简称“市继教办”)组织了2014年度继续医学教育学分审验工作。现将审验情况通报如下：

一、基本情况

市继教办于2014年11月17日-12月5日，对北京辖区内129家医疗卫生机构的7800名卫生技术人员进行了2014年度学分抽查审验，抽查合格人数7494人，抽查合格率96.08%。

二、主要成绩

(一)各级领导重视

各级领导高度重视，按照《关于开展2014年度北京市继续医学教育学分审验工作的通知》(京继委办发﹝2014﹞8号)部署年度学分审验，明确部门职责，落实继续医学教育管理责任。

(二)管理水平提升

各区县卫生和计划生育委员会和各有关医疗卫生机构严格按学分审验程序，组织对卫生技术人员年度继续医学教育学分完成情况进行审核，同时认真准备被抽审人员相关证明材料，按时报送市继教办接受抽查审验。与往年相比，2014年整体送审资料较完整齐全，大多数单位举办继续医学教育活动有计划、签到、课件、活动照片;学分证书、论文、学历及进修证明等资料整理有序;提供不属实的Ⅰ类学分证书和未经核实的Ⅱ类学分证书明显减少;刷卡项目学分较前几年明显提升;手工录入学分情况减少，学分管理较以往规范。成绩的取得与大多数管理人员理解相关政策，提升管理水平，加强卫生技术人员诚信教育，改进服务质量密不可分。

(三)复核遗留问题及时

市继教办认真复核并及时解决学分审验中存在的遗留问题，确保了继续医学教育对象的权益，也保障了年度审验数据的严谨性。

(四)实现全员继续医学教育必修课培训与学分考核挂钩

2014年，北京市组织开展了艾滋病防治知识全员培训，并将此作为卫生技术人员继续医学教育必修项目，纳入继续教育学分考核统计。在ICME系统显示，北京地区共有189035名卫生技术人员参加必修项目培训。

三、存在问题

(一)整体管理水平存在差异

个别区县对继续医学教育重视不够，对区属医疗卫生机构和属地企事业、民营医疗机构管理缺位，对其管理单位缺少必要的政策引导和监管;一些管理人员岗位变更过频或上岗后未接受培训，不熟悉相关政策和学分授予标准，管理不规范，具体表现在：不按规定授予学分(如被抽查科室全员刷卡授分、刷卡人员超出单位培训场所可容纳人数、培训半天按一天授予学分、存在一天多次刷卡授分现象、对社区卫生岗位人员信息调整不及时和对社区必修项目培训标准不甚了解，导致必修项目学分不达标等);个别单位继续教育管理人员不作为，工作多年仍管理混乱，为本单位人员随意乱刷卡和手工补录学分，历年学分审验反馈问题至今仍未纠正;个别单位存在给外单位人员手工录入学分和代刷卡现象等。

(二)I类学分问题继续存在

1. I类学分证书录入不规范，如缺项证书(无培训起止时间)、涂改证书和未按实际培训天数授予学分的证书;存在无证录入学分和录入与本专业偏差过大本人不能提供参加培训支撑材料的证书等现象。

2.个别单位举办I类学分项目科室全员手工录入学分;对本单位人员一次性刷卡授予6学分以上(参加培训3天)者，不能提供签到记录，无法证实是否参会等。

(三)Ⅱ类学分问题依然较多

1.区级项目一次性刷卡授分分值较高，人员签到信息不完整，不能提供相关支撑材料。

2.单位自管项目问题突出，如将不属于继续医学教育内容的活动列入自管项目并授予学分;全员签到或全员刷卡及代刷卡;手工录入的自管项目有签到但无培训支撑资料;不管学习与否统一授予自管项目10学分;休产假和进修期间照常录入单位自管项目学分;自管项目举办随意无监管，多个项目仅2-3人参加培训;少数卫生技术人员的自管项目学分来源于外院等;

3.自学笔记字数不足、字迹潦草，不易辨认;随意授予学分，又不提供自学笔记;用查房和听课记录替代自学笔记。

4.对北京市不予认可的Ⅱ类学分证书(《实用临床医药杂志》)，个别单位仍然给予录入;一些单位对提供的指定自学资料Ⅱ类学分证书，不经核实录入学分。

5.学历教育学分录入存在问题，如未提供成绩证明、给考试不及格科目、临床实习等录入学分。

(四)办学单位授予学分不规范

个别学(协)会授予学分混乱，举办项目不按实际办班天数授予学分，培训半天按项目批准多天授予学分。

四、下一步工作要求

(一)各区县卫生和计划生育委员会要认真贯彻《北京市“十二五”期间继续医学教育实施意见》，加强对行政区域内的继续医学教育管理工作，健全监督管理机制，组织管理干部培训，提升基层管理水平，提高区县级项目申报和举办质量，督促社区卫生服务机构的在职人员完成社区必修项目培训。

(二)各级医疗卫生机构应加强对继续医学教育工作的组织领导，发挥继续医学教育在全面提升卫生队伍整体职业素质中的作用。按照我市继续医学教育的规定与要求做好学分录入及审核工作，引导医务人员参加与其专业技术岗位有关的继续医学教育活动，加强诚信教育和日常管理，使继续医学教育学分达标数据更真实可信。

(三)继续组织继续医学教育管理人员培训，通过分层培训、经验交流和研讨等形式，强化相关政策和学分授予标准的理解，反馈年度学分审验问题，不断改进工作，提高管理水平。

(四)按照全行业属地管理原则，继续加强对学分授予单位特别是六大学(协)会在京举办国家级项目和发放证书的监管，对部分招生人数较多的项目实行备案制度。加强对市级学(协)会举办项目的监管，加大督查力度，对乱授学分的项目，将给予批评、通报。

附件：2014年继续医学教育学分审验汇总表

2015年2月6日