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爱洒边塞——银河集团198net援蒙医生白贵明手记

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为积极响应国家号召,北京市房山区卫健委积极开展了对口帮扶地区的健康医疗扶贫工作。2019年6月11日,房山区卫生系统“组团式”帮扶内蒙古察哈尔右翼中旗医院的任务开始了,这支队伍由房山各个医院的骨干力量组成,我有幸成为其中一员,第一批赴内蒙,感觉到责任重大。

那天,刚下夜班回到家中的我,突然接到主任电话说有重要事情需要当面交谈,我当即返回医院,原来是要抽调我到内蒙古进行援蒙医疗工作。了解情况后,主任嘱咐我回家和家人好好商量,家人的支持才是做好工作的保障。回到家跟家人说明情况后,妻子和爸妈都很支持,他们让我放心,孩子会照顾好的,让我不要太担心,一定要不辱使命,做好工作。

临行前,院领导还特意看望我、嘱咐我,我都一一记在心里,带着大家的期望与使命,我出发了。

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察哈尔右翼中旗位于内蒙古中部,平均海拔1700米,气温凉爽,人口22.18万,辖区2个苏木(苏木,来源自蒙古语,古代蒙古军事建制,是一种高于村级的行政区划单位)、 23个乡和1个镇。察右中旗医院位于科布尔镇,镇上常驻人口2万左右。虽然之前也经常锻炼,但这里毕竟属于高原地带,初到察右中旗医院,加上旅途微乏,我和多数队员一样出现头疼等高原缺氧症状,但好在这里环境优美,空气很好,没几天,我们便都适应了。

来到新的环境,生活工作各个方面都有一定的不适应,如饮食、语言、工作作息等,我们都努力使自己融于新的环境中,全身心投入到各自的岗位中,发挥自己的优势,尽力帮助做好传帮带。

身为一名放射科医生,一到医院,我先对自己的“武器装备”进行了了解。医院现有两台X线机、一台胃肠机及一台CT机。X线检查基本能满足日常需要,胃肠机则很少开展相应检查,CT检查项目目前只做平扫,且只做常见的头胸、颈腰椎部位,对腹部及其它部位的检查却很少做。

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科室人员较少,工作较繁忙。好在我们年龄相仿,同龄人之间交流方便,很快,我便融入他们工作之中,成为其中一员。

在工作过程中,发现的一些问题,我及时提出来,说出自己的建议,经大家讨论,然后再研究新的改善措施,帮他们改进、提高诊疗水平。

在工作中,我结合北京大部分医院影像图像的打印与读取方式的现状,对比他们现在的图像,提出了一些改进措施。比如:以前的扫描层厚最厚达7mm,现在改为所有的部位层厚都不超出5mm;以前每张胶片的图像数量基本不限,甚至出现每张胶片56幅图或更多,导致图像很小,不易看清楚,现在改进为每张胶片不超出30副图……医院放射科主任认真听取我的建议,并很快实施,胶片的打印效果进一步提升,方便读取识别图像,更大程度上保障了患者的生命健康。

有一天,一位患者拿着本院改进后的胶片到外地看病,回来后,说外地大医院都说图像质量不错,很清晰,不用重新拍片了。让患者感到满意,放射科主任也很满意,我心里感觉暖暖的……

除此之外,我努力备课,为他们讲解影像报告的书写原则,先说读片顺序,再讲发现病灶,应如何描写病变位置、大小、密度、形态、边缘等,后经询问病史或查看申请单,得出最佳诊断。

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在这里,患者来检查时,没有申请单,刚开始很不习惯,一切都需要医生自己询问哪里不舒服,做什么检查,而且患者说话都是方言,自己很多时候都听不太明白,在当地医生同仁的帮助下,我从最初的靠人翻译,到后来也慢慢能听懂几句方言,工作也变得顺利了许多。

对有外伤患者拍摄X线片,他们只拍正侧位,但这样不容易显示病灶的患者,后来经过学习,他们也会多照两个斜位位置,避免了漏诊情况的发生,提高了诊断水平,同时也为患者省去一部分检查费用。

在工作过程中,我们会主动交流,共同读片学习,他们也都很爱学习,尤其是科里年轻的高医生,只要有问题,随时请教我,现在通讯很方便,不在科内时,就在手机上发图像。即便是晚上他在医院值班时,遇到不会的问题,我都会随时指导,或者去医院现场指导。

放射科主任要求,我在医院会议室为全院医护人员讲解CT在常见疾病诊断中的优势,提高他们对普通疾病的基本影像的认识,使他们在日常工作中看图像更轻松一些。

困难是有的,但办法也更多。医院科室内没有内线电话,沟通起来稍麻烦一些。在一次CT检查规程中,发现患者有脑出血,立刻指导他们通过手机打电话通知临床医生,沟通进一步的诊疗措施,并做好危急报告记录。对一些患者的影像不清楚时,又没有办法进一步增强检查,就通过手机联系(或者面对面)我们帮扶团队中其它专业人员,大家共同研究、讨论,以寻求进一步的诊疗措施。

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帮扶工作快结束了,自己也喜欢、热爱上了这里。看到科室比来之前有了很大的进步和提高,感觉自己的工作付出很值得,也得到放射科主任及科室人员的好评、夸奖。希望后来人能够继续努力,完成这项任务!

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