一、何为老年营养不良？

通俗的说营养不良又称营养失调，主要是因摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的一种或一种以上营养素的缺乏或不足，除了营养不足外，还包括由于过度摄入特定的营养素而造成的营养过剩，如身体超重、肥胖等。目前通常所说的营养不良指蛋白质-能量营养不良，蛋白质-能量不足是最常见的营养问题，它伴随着老年人罹患的各种急慢性疾病。

二、老年营养不良的危害大吗？

营养不良的后果包括进行性的生理，精神和社会障碍。以及容易发生疾病和不良结局。营养不良可能导致并发症发生率和医疗费用的增加，住院时间延长，疾病恢复缓慢等。

三、老年营养不良的危险因素都有哪些？

①消化系统功能衰退。②精神不振、抑郁。③老年人会存在不同程度和不同类别的慢性疾病。④残障、失能、行动不便⑤长期使用药物影响营养素的吸收。⑥活动少影响进食量 ⑦认知功能障碍、受教育程度、经济条件及酗酒等不良生活方式。

四、老年营养不良的表现是什么？

头发干燥、变细、易断、脱发往往是营养缺乏的表现之一，可能缺乏的营养素是蛋白质、糖类、必需脂肪酸、微量元素锌等。眼睛夜晚视力降低可能是维生素A缺乏的早期表现。舌头出现舌炎、舌裂、舌水肿等可能是B族维生素缺乏。牙龈出血可能缺乏维生素C，味觉减退可能缺锌，嘴角干裂可能缺乏的营养素包括核黄素和烟酸。另外提醒老年人如发现自己有什么不适，应及时到医院。

五、如何诊断老年营养不良？

临床上，营养不良的诊断应将所得的人体测量和实验室检测指标的结果综合分析后才能明确。如图，表2是目前国际上公认的营养不良各项指标的诊断标准。

六、老年营养不良管理方案怎么做？

(1)个人和家庭管理方案

对于在家庭中或社区中的老年人应该进行采用营养筛查工具进行自我评估，如结果为具有营养不良风险或营养不良的老年人建议到医院就诊，接受营养师的专业评估与指导。

(2)社区管理方案

①对社区65岁以上的老年人进行营养状况筛查评估，掌握有营养不良风险人群基本信息。此后定期每月或每季度进行一次营养筛查。

②定期在社区进行有针对性的营养知识健康教育，提高公众营养不良的预防意识。

③关注社区周边便民措施，督促社区政府完善社区周边配套，方便老年人自行购买食物，不能自行制备食物的老年人有点餐或送餐的便利服务。

(3)养老院或医院管理方案

①对于在养老院或医院的老年人应该在入院前做营养状况筛查，此后每周应用快速筛查工具进行一次营养筛查，对于筛查中发现的有营养不良风险的人要制定营养干预计划。

②医院还应该根据疾病种类如糖尿病、肾病、肿瘤等进行专项管理，定期对其进行培训，对容易罹患营养不良的患者如管饲患者、吞咽功能障碍的患者等进行专项管理，定期对其进行干预。

③对有营养不良风险的人进行入院指导，全面评估，营养干预，对于代谢状况或生理功能异常导致不能用常规方法治疗的患者，应该请营养专家会诊，详细评估并制定营养支持方案。出院时要进行专业建议及指导，并进行跟踪管理。